Важно знать

В г. Минске по итогам 2022 г., как и в целом по Республике Беларусь, отмечается постоянный рост числа вновь выявленных случаев злокачественных новообразований, в том числе и злокачественных новообразований головы и шеи.

Среди всех злокачественных заболеваний рак полости рта и глотки занимает первое место по онкологической запущенности, второе место по доле смертности в запущенных случаях и шестое место по продолжительности жизни с момента установления диагноза.

Опухоли головы и шеи – собирательный термин, объединяющий различные злокачественные новообразования, которые первично развиваются в полости рта, гортани, носа, носовых пазухах, на слизистой оболочке губ, в шейном отделе пищевода, а также в слюнных железах.

На начало 2023г. выявлен 1581 случай злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки. Ежегодно количество заболевших увеличивается на 25-30 человек.

За 2022г. в г. Минске выявлено 296 случаев злокачественных заболеваний полости рта, глотки, губы, из них 186 случаев в запущенной стадии (62,8%). Из них прожили с момента установления диагноза 5 и более лет 91 человек, т.е. только 48,9%.

Наиболее часто в запущенной стадии выявляется рак миндалины - более 87%, рак десны и ротоглотки – в 81% случаев, а рак других отделов полости рта в запущенной стадии составляет 80%.

В нозологической структуре смертности среди мужского населения рак полости рта и глотки на четвертом месте (после рака легкого, желудка, предстательной железы) – 117 случаев (6,8%).

Смертность от рака полости рта и глотки среди мужчин трудоспособного возраста на втором месте (после рака легкого) – 65 случаев (12%).

В структуре заболеваемости опухолями головы и шеи 67% занимают опухоли полости рта и глотки, которые относятся к визуальным локализациям, т.е. для раннего выявления данной онкологической патологии не требуется проводить дополнительные диагностические исследования кроме осмотра полости рта.

К факторам риска развития опухолей головы и шеи относятся:

• курение, злоупотребление крепким алкоголем; иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфицирование)
• хронические инфекции дыхательных путей (хронический тонзиллит, фарингит, частые ангины)
• регулярное употребление слишком горячей пищи и несбалансированное питание
• плохая гигиена полости рта и отсутствие санации зубов
• работа во вредных условиях
• инфицирование вирусом Эпштейна-Барр и вирусом папилломы человека.

В связи с этим в рамках Европейской недели ранней диагностики злокачественных новообразований головы и шеи, а также в целях информирования населения по вопросам профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований,

в г. Минске с 26 сентября по 29 сентября 2023 года проводится акция «Раннее выявление предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований головы и шеи».

В период с 26 сентября по 29 сентября 2023 года будет организован прием, анкетирование и медицинский осмотр, обратившихся в рамках акции:

• в городских поликлиниках для взрослого населения
• в городских стоматологических поликлиниках

Пациенты при подозрении на наличие предопухолевых и злокачественных новообразований полости рта и глотки будут направлены к врачам-специалистам для проведения дополнительных диагностических исследований.

РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ РАКА ПОЗВОЛЯЕТ СОХРАНИТЬ ЖИЗНЬ И ОСТАНОВИТЬ БОЛЕЗНЬ!

Выявлением боли, определением степени ее выраженности и характера, выяснением причин болевого синдрома  занимается врач общей практики.

Важная компетенция врача общей практики — контроль за лечением и его коррекция. В  целях адекватного, своевременного лечения хронического болевого синдрома любого генеза в нашей стране специалисты  руководствуются утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.09.2022 №96 клиническим протоколом «Фармакотерапия основных патологических симптомов (синдромов) при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам (взрослое население) в стационарных, амбулаторных условиях и на дому».

При необходимости врачом общей практики могут назначаться и лекарственные средства с мощным обезболивающим действием, осуществляться направление на консультацию к специалистам, госпитализацию — все это входит в компетенцию врача общей практики.

С 15.02.2023  организована единая выездная патронажная служба для паллиативных пациентов г. Минска на базе государственного учреждения «Больница паллиативного ухода «Хоспис».

Пациенты Октябрьского района г. Минска для получения стационарной помощи госпитализируются в отделение паллиативной медицинской помощи №2 государственного учреждения «Больница паллиативного ухода «Хоспис».

Получение консультации по вопросам лечения болевых синдромов вы можете получить по телефону: 8017-3757267 (заведующие отделением общеврачебной практики).

Аптеки г. Минска РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ» и РУП «БелЛекоЦентр»

ВНИМАНИЮ ПОСЕТИТЕЛЕЙ

В поликлинике
производится
обследование на ВИЧ
в т.ч. анонимное

Обращайтесь в процедурный кабинет №323
ежедневно
с 8.00 до 20.00

При добровольном обращении для выполнения обследования на ВИЧ иметь при себе паспорт и направление от врача (или доврачебного кабинета).
При анонимном обследовании – сообщить об этом медработнику процедурного кабинета при обращении.

Администрация

Обеспечение техническими средствами социальной реабилитации осуществляется в соответствии с:

• Законом Республики Беларусь от 14 июня 2007 года №239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» (с изм. и доп.: от 8 июля 2008 г. № 371-З; от 16 июля 2008 г. № 414-З; от 17 июля 2008 г. № 427-З; от 6 января 2009 г. № 9-З);
• Указом Президента Республики Беларусь 14 сентября 2009 г. №458 «О Государственной адресной помощи» (в ред. Указов Президента Республики Беларусь от 09.03.2010 N 143, от 26.04.2010 N 200);
• постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11 декабря 2007 года №1722 «О Государственном реестре (перечне) технических средств социальной реабилитации и порядке обеспечения ими отдельных категорий граждан (с изм. и доп: от 23 декабря 2008 г. № 2010; от 10 июля 2009 г. № 918; от 21 октября 2009 г. № 1370; от 29 июля 2010 г. № 1128 ; от 2 декабря 2010 г. № 1763; от 9 июля 2011 г. № 936; от 9 декабря 2011 г. № 1663; от 23 января 2012 г. № 70);
• постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 марта 2012 года №21 «Об установлении медицинских показаний для обеспечения подгузниками детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, имеющих IV степень утраты здоровья, и инвалидов I группы».

Постановлением Совмина от 11.12.2007 №1722 утверждено положение о порядке обеспечения граждан техническими средствами социальной реабилитации, а также Государственный перечень (реестр) технических средств социальной реабилитации.

Постановлением Министерства здравоохранения от 14.03.2012 №21 установлены медицинские показания для обеспечения новыми техническими средствами медицинской реабилитации: «Тонометр с речевым сопровождением функций», «Термометр с речевым сопровождением функций», а также определен порядок обеспечения инвалидов I группы, нуждающихся в средстве реабилитации «Подгузники для взрослых».

Порядок обеспечения техническими средствами социальной реабилитации инвалидов 3-й группы.

Назначение социального пособия на оплату средств реабилитации осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь 14 сентября 2009 г. №458 «О Государственной адресной помощи» (в ред. Указов Президента Республики Беларусь от 09.03.2010 N 143, от 26.04.2010 N 200).

Заявление о назначении социального пособия на оплату средств реабилитации по установленной форме подается в орган по труду, занятости и социальной защите по месту регистрации инвалида III группы.

К заявлению о назначении социального пособия на оплату средств реабилитации заявителем прилагаются:

• документ, удостоверяющий личность заявителя;
• удостоверение инвалида – для инвалидов III группы;
• индивидуальная программа реабилитации инвалида или медицинское заключение врачебно-консультационной комиссии поликлиники. Заключение ВКК предоставляется на основании медицинских документов пациентам или их законным представителям о нуждаемости по медицинским показаниям инвалидам III группы на оплату технических средств социальной реабилитации:
• протезы верхних и нижних конечностей,
• ортезы верхних и нижних конечностей,
• ортезы туловища,
• ортопедическая обувь,
• слуховые аппараты,
• глазные протезы,
• шприцы инсулиновые или иглы одноразовые для шприцев-ручек,
• тест-полоски для определения сахара в крови.

Для подтверждения права (или установления нуждаемости) в обеспечении техническими средствами социальной реабилитации Вам необходимо обратиться к врачу-терапевту участковому. Врачом Вы будете представлены на врачебно-консультационную комиссию для вынесения заключения ВКК.

С полным текстом нормативных документов Вы можете ознакомиться в столе справок поликлиники.  

Выписка лекарственных средств на льготной основе осуществляется на основании нормативной базы:

Закон РБ от 20.06.2006 161-3 «О лекарственных средствах», статья 5.

Закон Республики Беларусь от 14.06.2007 № 239-З   «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан»,  статья 10 «Льготы по лекарственному обеспечению»(в редакции от 09.01.2017 №19-З);

Постановление Совета министров Республики Беларусь от 30.09.2007 г. №1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан» в редакции от 23.03.2016 № 231»;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 17 февраля 2023 г. № 34 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65»;

Постановление Совета министров Республики Беларусь от 11.03.2019 г. №152 «Об изменении постановления Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007г. №1650»

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18.10.2020 №106 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 №65».

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.06.2012 № 55 «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача»;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь  от 23.03.2012 г. № 315 «О порядке льготного обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан»;

Постановление Министерства Республики Беларусь от 09.09.2014 г. № 66 «О внесении изменений и дополнений в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120  и от 31 октября 2007 г. № 99»;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2007 №99 (в редакции постановлений Минздрава от 31.10.2008 №181, от 09.09.2014 №66, от 16.01.2016 №1);

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.06.2019 №64 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 г. №65»;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.12.2004 № 51 «Об утверждении Инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях» (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 декабря 2007 г.   № 149, от 17 ноября 2020 г. № 98, от 15 ноября 2022 №110);

Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 года № 1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан» утверждены Положение о порядке бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан и Перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах Перечня основных лекарственных средств, при амбулаторном лечении, а также лечебным питанием.

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 17 февраля 2023 г. № 34 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65».

Утверждены категории граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.

Бесплатное обеспечение лекарственными средствами, выдаваемыми по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств имеют:

• Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы, участники Великой Отечественной войны, инвалиды войны, лица, принимавшие участие в составе специальных формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943-1945 годах;
• лица, награжденные орденами и (или) медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны;
• лица, работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
• члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 года по 27 января 1944 года и награжденные медалью «За оборону Ленинграда», и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и др.;
• Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами имеют дети-инвалиды в возрасте до 18 лет и дети в возрасте до 3 лет.

 Предусмотрена 90-процентная скидка со стоимости лекарственных средств, выдаваемых по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, а с хирургическими заболеваниями – также перевязочных материалов (при наличии соответствующего медицинского заключения), гражданам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, вызванную последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий; инвалидам I и II группы, кроме лиц, инвалидность которых наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства.

50-процентная скидка от стоимости лекарственных средств, выдаваемых по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, для лечения заболевания, приведшего к инвалидности, предусмотрена для инвалидов III группы, кроме лиц, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами.

Помимо перечисленных льгот на лекарственные средства существует еще целый ряд иных льгот и гарантий, предоставляемых населению. Например, льготы по обеспечению техническими средствами социальной реабилитации, льготы на предоставление услуг по всем видам медицинских осмотров и др.

1. Медицинский осмотр обязанных лиц в учреждении здравоохранения «29-я городская поликлиника» проводится по письменному запросу (представлению) следующих органов:

* управлений (отделов) образования местных исполнительных и распорядительных органов - в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в детских домах семейного типа, опекунских семьях, приемных семьях;

* детских интернатных учреждений, детских деревень (городков), государственных специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной помощи и реабилитации, государственных учреждений, обеспечивающих получение профессионально-технического, среднего специального, высшего образования, - в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в этих учреждениях;

* прокурора.

2. Организация явки обязанных лиц осуществляется врачами общей практики в трехдневный срок после получения письменного запроса из указанных выше организаций.

3. При неявке обязанного лица в трехдневный срок врачом общей практики участка (заведующим ООВП) в районный орган внутренних дел направляется уведомление о необходимости сопровождения в поликлинику для медосмотра обязанного лица представителем МВД.

4. Обязанное лицо (самостоятельно или в сопровождении представителя МВД) обращается (сопровождается) в кабинет №115 заведующего отделением профилактики Зонтовой Елизаветы Игоревны в часы приема (понедельник, среда, пятница 11.00-14.00, вторник, четверг 16.00-19.00, тел. 398-72-63).

5. Заведующий отделением профилактики определяет объем медицинского осмотра, комплекс диагностического обследования, организовывает его проведение в поликлинике в течение 2 рабочих дней, выносит заключение о профпригодности, в случае проведения медосмотра с целью установления наличия (отсутствия) заболеваний, при которых родители не могут выполнять родительские обязанности, представляет на ВКК поликлиники.

6. При необходимости дополнительное обследование или консультации у врачей-специалистов, не работающих в поликлинике, проводится в специализированных учреждениях здравоохранения, согласно территориальному закреплению. Доставка обязанного лица для дообследования осуществляется представителем органа МВД, о чем заведующим отделением профилактики в тот же день направляется уведомление органа МВД.

7. Заключение ВКК выносится в соответствии с пунктом 7.2.1 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 - 1 день после проведения медосмотра.

Памятка для пациентов и лиц, ухаживающих за ними.

(Домашний этап реабилитации)

На этапе восстановления двигательной функции в домашних условиях необходимо иметь:

• Надежно закрепленные поручни в душе и в ванной;

• Скамейку для душа или ванной;

• Перила вдоль всех ступенек;

• Приподнятое сиденье в туалете;

• Для мытья – губка на длинной ручке;

• Приспособления, помогающие надевать и снимать одежду, носки, обувь для того, чтобы предотвратить чрезмерный изгиб в тазобедренном суставе  (например, рожок для обуви на длинной ручке. Или такое приспособление: к двум планкам или подтяжкам – по 40 см. каждая – прикрепите 2 прищепки и закрепите их за край нижнего белья; свободные концы подтяжек с помощью прищепок прикрепите к брюкам. Вставив ноги в отверстия брюк, подтяните одежду с помощью приспособления до уровня рук);

• Твердая подушка для сиденья (позволит держать колени ниже тазобедренных суставов в кресле, на диване или в автомобиле).

Меры предосторожности, которые должны соблюдать пациенты:

• Избегать следующих положений тела: сидеть по диагонали; сидя, наклоняться в одну сторону; скрещивать ноги (не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища); сгибать тазобедренный сустав больше чем на 90 градусов; чрезмерно выворачивать ступни внутрь или наружу; поворачивать туловище при фиксированных ногах.

• ВНИМАНИЕ! Чрезмерную опасность вывиха протеза представляет одновременное сгибание бедра в оперированном суставе более чем на 90 градусов с внутренней ротацией (поворотом) и приведением его.

• Нельзя сидеть в одной позе больше 20 минут. При этом тазобедренные суставы должны быть выше (или на уровне) коленных, а стопы – находиться на полу, расстояние между ними – 15-20 см. Нельзя использовать слишком мягкие и низкие кресла. Высота стула (кровати) считается идеальной, если в положении сидя ноги пациента находятся под прямым углом. Стул должен быть высоким, прочным, со спинкой и подлокотниками. Вставать необходимо, опираясь на подлокотники.

• Не рекомендуется проводить много времени на ногах, регулярно устраивайте периоды отдыха. Стойте прямо, располагая ноги на ширине плеч.

• Ложиться в постель следует таким образом: сесть на кровать, приподнять ноги и повернуть их с туловищем к середине кровати.

• Спать желательно на спине. Оперированная нога в положении лежа должна быть отведена на 20 градусов от средней линии, пальцы стопы направлены строго вверх.

• Не рекомендуется спать на стороне здоровой ноги, так как во время сна может наступить сгибание, приведение и внутренняя ротация оперированной ноги – и возникает опасность вывиха протеза. Для предотвращения нежелательного приведения ноги во время сна при поворотах в постели на бок и живот через здоровую ногу, необходимо класть между бедрами валик или подушку.

Рекомендации при ходьбе:

• Ходите медленно

• Шаги должны быть одинаковыми по длине, время опоры на каждую ногу также. Сначала на пол опускайте пятку любой ноги

• При ходьбе с тростями ставьте ногу одновременно с тростью, которая находится в противоположной руке

• При ходьбе по ступеням: до движения по лестнице обе ноги ставьте на один уровень (на одной ступени)

• При ходьбе вверх: здоровая нога, больная нога, трости (трость)

• При ходьбе вниз: трости (трость), больная нога, здоровая нога

• При хождении по лестнице держитесь за перила. Если их нет, то за костыль (трость) со стороны здоровой ноги.

 УСПЕХОВ ВАМ И ЗДОРОВЬЯ!

Подгогтовка к эндоскопическим исследованиям:

Подготовка для эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС)

Процедура проводится натощак. Если исследование выполняется в первой половине дня, то не есть, не пить. Если исследование проводится после 16 часов, то можно лёгкий завтрак до 08:00 утра (каша, йогурт, негазированная вода).

С собой иметь полотенце.

Подготовка для колоноскопии

Подготовка к обследованию проводится в предыдущий день перед обследованием.

Два варианта подготовки (на выбор):

Вариант 1:

За день до обследования:

Целый день голод. В 13.00 принять слабительное (30 г касторового масла), вечером 2-3 клизмы по 2,0 л воды каждая

В день обследования:

2-3 клизмы до 8.00.

Вариант 2:

Подготовка при помощи препарата «ФОРТРАНС»

Понадобится 3 пакета.

Начинать пить с 14.00 до вечера.

Растворить каждый пакет в 1 л воды, выпить в течение часа. Затем растворить следующий пакет и выпить в течение часа, затем третий пакет.

Строго следуйте указаниям аннотации по применению лекарственного препарата «Фортранс».

вместо препарата «Фортранс» возможно использование препарата «Д-ФОРЖЕКТ:

Понадобится 4 пакета, следуйте указаниям инструкции к препарату.

Для выполнения колоноскопии явиться на следующий день натощак в эндоскопический кабинет (№106) в назначенное время, с собой иметь простынь.

Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Рентгеноскопия пищевода и желудка

Подготовка предусматривает продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Таких продуктов множество (чёрный хлеб, горох, картофель и другие).

Диета проводится за 1-2 дня до исследования. Она исключает употребление экзотических продуктов, которые могут вызвать необычную реакцию, со стороны кишечника и желудка.

Исключаются все острые блюда, вызывающие жжение во рту. Нельзя есть жареную пищу. Она создаёт напряжение выработке пищевых ферментов. Это увеличивает риск газообразования. Подобное относится к слишком жирной пище.

Необходимо исключить продукты, которые будоражат Ваш пищеварительный тракт, по имеющемуся личному гастрономическому опыту.

Для надёжности накануне принимают медикаментозные средства. К ним можно отнести активированный уголь или эспумизан, в инструкции, к которому имеется приложение по подготовке к рентгеновским исследованиям.

В день исследования нельзя есть и пить.

Выделительная урография

Подготовка к ней, помимо перечисленного , предусматривает опорожнение кишечника.

Перед обзорным снимком почек в течение 2—3 дней исключают из пищи больного газообразующие продукты (черный хлеб, картофель, квашеную капусту, бобовые, сладкие фрукты, цельное молоко и др.), не назначают солевых слабительных. Накануне вечером ставят очистительную клизму из теплой воды с настоем ромашки. Утром за 3 ч до исследования повторно ставят очистительную клизму. В день процедуры больной не должен есть и пить.

При рентгенологическом исследовании с контрастными йодсодержащими веществами за день до процедуры ставят пробу на чувствительность. При аллергической реакции исследование противопоказано.

Ирригоскопия

Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Варианта подготовки два – на Ваш выбор:

• слабительным (фортранс);
• очистительными клизмами.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают дискомфорт.

Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

Подготовка слабительным (препаратом «Фортранс») – см. выше

Подготовка клизмами

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую безшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод. Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно. Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы. Утром в день проведения процедуры (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы до "чистой" воды.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза :

За 1 час до исследования делается очистительная клизма.